For Doctors

В клинической практике значение нарушений сна в настоящее время недооценивается. Хотя проблема нарушенного сна не только клиническая, но и социальная, и экономическая. Инсомния - это широкое понятие, включающее нарушения процесса засыпания, поддержания сна и связанные с ними проблемы в течение дня, в первую очередь снижение работоспособности. Нормальная продолжительность ночного сна индивидуальна и составляет в среднем 6-9 часов. Уменьшение времени сна может быть острым, продолжающимся несколько дней – оно обычно ситуационно обусловлено, или хроническим – в течение месяцев и лет. Тогда инсомния становится проблемой, оказывающей серьезное влияние на состояние здоровья. При недосыпе значительно увеличивается риск развития депрессии, сахарного диабета, ожирения, злокачественных опухолей. Это касается инсомнии любой природы, но есть особые нарушения, которые приводят к увеличению риска инфаркта миокарда и инсульта в пять – шесть раз. Такое состояние называется обструктивным апноэ сна. Оно отмечается у 4-6 % мужчин и 2-3 % женщин среднего возраста. Проявления заболевания ночью – громкий храп, остановки дыхания, частое ночное мочеиспускание. Днем такие больные сонливы, случается, что засыпание происходит в самое неподходящее время – например за рулем автомобиля. Считается, что около одной четвёртой части дорожно-транспортных происшествий связаны именно с апноэ сна.

Первичные нарушения сна или нарушения сна вследствие каких-то заболеваний – довольно частая проблема, требующая обязательной диагностики и лечения. В то же время большинство пациентов не знают, к какому врачу обращаться. К сожалению, и большинство врачей не имеют необходимых знаний в этой области, так как до сих пор такой раздел медицины, как сомнология, не включен в программу обучения в медицинских ВУЗах.

Нашему обыденному сознанию свойственно не замечать очевидное, привычное, повседневно наблюдаемое. Замечаем ли мы воздух, которым дышим? Только когда он испорчен, или его не хватает. То же касается и сна. Мы живем, работаем, устаем, отдыхаем… И вдруг – бессонница… И начинаются поиски снотворных. Знакомая и, к сожалению, довольно распространенная картина.

Рубрика "Страница сомнолога" из журнала "Артериальная гипертензия"