(google translate)

Dear visitor! 

You hereby acknowledge that you understand that none of the published material can not be a substitute for medical examination and should not be used as a guide to self-treatment. Only a physician who has personal contact with the patient, is familiar with the history of the disease and monitor the state of his health, may recommend one or the other method of treatment. Information on this website or other services it provides can not serve as a basis for diagnosis or treatment without a doctor's involvement. 
Under no circumstances will the administration, the drafters, consultants and holders site can not be held liable for any indirect, incidental or consequential damage caused to life and health, as well as damage to or loss of profits, any actions resulting from use of or access to or inability to use or obtain access to the resource www.ahleague.ru or its content. You acknowledge that you have read and agree to Agreement.

 

 

История вопроса

В конце XIX века был предложен ряд бескровных методов измерения артериального давления, лучший из которых разработан в 1890 г. итальянским исследователем Рива-Роччи. Он предложил измерять артериальное давление с помощью манжеты, сдавливающей конечность. При этом о величине давления судили по исчезновению или появлению пульса в артериях. В 1905 г. русский врач Н. С. Коротков  предложил метод, состоящий в выслушивании с помощью фонендоскопа артериальных сосудов в области локтевого сгиба. 

Виды тонометров

Времена меняются, совершенствуется техника, но принцип, предложенный русским врачом, и сейчас лежит в основе самых современных тонометров. В настоящее время в зависимости от задач и пациента выделяют несколько видов тонометров:

  • Механический
Манжета тонометра накладывается на плечо, нагнетание воздуха в нее производится вручную с помощью резиновой груши. Тоны определяют с помощью фонендоскопа, а цифровые значения отслеживают по циферблату. Считается, что такой тонометр дает наиболее точный результат, на который не влияют помехи вроде разговора во время измерения давления, движения рукой, на которую наложена манжета, сердечная аритмия и т. д.
Подобный вид тонометра могут использовать люди, уже привыкшие к работе с ним (например, врачи), и все остальные, если нет необходимости в частом измерении давления. Использование механического тонометра требует некоторых навыков обращения, кроме того, может вызвать трудности у людей пожилого возраста или имеющих проблемы со слухом.
  • Автоматический

Воздух в манжету нагнетается аппаратом, результат отображается на дисплее в цифровом виде. Манжета при этом может крепиться на пальце, запястье или плече.

Наименее точные тонометры, измеряющие давление на пальце, их не рекомендуют людям, имеющим заболевания сердца. Запястные тонометры подойдут людям до 30-35 лет, не имеющим серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом сосуды на запястье теряют свою эластичность, что не позволяет точно измерить артериальное давление. Зато для многих молодых людей запястный тонометр оптимален. Такой прибор компактен, измерить им давление очень просто. Он подходит людям, ведущим активный образ жизни, его легко взять с собой в дорогу.
Наиболее удачный вариант крепления манжеты – на плече, погрешность его измерения – до 5 мм рт.ст., точность измерения зависит от правильности наложения манжеты. Большинство автоматических приборов имеют функцию «индикатор аритмии», «показание пульса». А более современные – «интеллектуальное измерение» или «искусственный интеллект». Такой тонометр необходим людям, страдающим аритмией.
Кроме того, автоматические приборы оснащены памятью на последние 20-50 измерений, возможностью сохранять результаты разных пользователей, функцией вычисления среднего значения и энергонезависимой памяти (результаты измерений сохраняются при разрядке батареи).
Сравнительно недавно на рынке появились женские тонометры, их отличие от традиционных моделей связано с особенностью женского давления в период беременности. Корпус такого тонометра сделан в форме сердца нежного розового цвета.
  • Полуавтоматический

Воздух в манжету в таком приборе придется нагнетать вручную, а результат покажет дисплей. Такие тонометры компактны, просты в использовании, доступны по цене, это хороший вариант для дороги или дачи.

Частая ошибка при выборе прибора – мерить давление разными приборами с малым интервалом времени между замерами. После процедуры сосудам требуется на восстановление 5-10 минут.

Коротко можно сделать следующий анализ - для пожилых людей подойдет полностью автоматизированный тонометр с достаточным количеством функций и приспособлений. Такой же тонометр с полным набором опций потребуется больному человеку (например, при гипертонии или аритмии), при определенной сноровке дорогой автоматический аппарат вполне может заменить и доступный по цене механический. Для нечастых измерений людям среднего возраста подойдут полуавтоматические или запястные автоматические тонометры.

Выбираем тонометр

- Для самостоятельного измерения АД врачи не рекомендуют использовать тонометр с креплением на палец или на запястье.

- Тонометр должен подходить Вам по размеру (измерьте окружность руки над локтем) и выбирайте тонометр необходимого размера.

Меньше 22 см. - детский

22-26 см. – маленький размер (S)

27-34 см. – средний размер (M)

35-44 см. – большой размер (L)

45-52 см. – самый большой (XL)

Что показывает тонометр

Любой тонометр показывает два числа. Первое, наиболее высокое, число показывает систолическое кровяное давление – это давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает  кровь  в артерии. Второе число  - диастолическое давление соответствует давлению в артериальных сосудах в момент диастолы (фазы расслабления сердечного цикла).
Как правильно измерять артериальное давление

- отдохните не менее 5 минут перед измерением артериального давления;

- сядьте ровно, ноги поставьте прямо перед собой, спиной облокотитесь на спинку стула;

- руку на которой будете измерять давление расслабьте и положите на перед собой на уровне сердца;

- используя тонометр в первый раз, измерьте давление на обеих руках и в дальнейшем измеряйте давление на той руке, на которой АД было выше.

- измеряйте давление не ранее чем через 30 минут после курения, еды, питья кофе, чая или алкоголя и физических упражнений.

Важно знать!

Артериальное давление при измерении дома обычно ниже, чем в клинике, это связано с эффектом белого халата.

Как правильно фиксировать артериальное давление

- важно измерять АД два или три раза в день;

- утром, днем и вечером измеряйте давление два или три раза с промежутками в 5-7 минут и запишите среднее значение – это и будет ваше истинное АД;

- записывайте значения АД регулярно и не забывайте показывать свои записи лечащему врачу

Как высокое давление влияет на нас

Мозг – Высокое артериальное давление вредит мозгу и увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения (инсульта)

Сердце – высокое АД повышает риск возникновения инфарктов и …

Кровеносные сосуды – высокое АД способствует образованию тромбов

Почки – высокое АД повышает риск возникновения почечной недостаточности